Psicoterapia Assistida por Psicadélicos

Sem Saúde Mental não há saúde

Segundo o Serviço Nacional de Saúde, “a Saúde Mental é a base do bem-estar geral e diz respeito a um nível de qualidade de vida cognitiva ou emocional ou a ausência de uma doença mental.” Só por aqui, é fácil perceber o quão importante a Saúde Mental é para que nos sintamos bem.

E se antes já havia muitas pessoas que precisavam de cuidados de Saúde Mental, desde a pandemia por Covid-19 que esta necessidade se tem normalizado cada vez mais. Infelizmente, isto acontece porque cada vez mais pessoas precisam de acompanhamento psicológico. Mas o lado bom é que a Saúde Mental está a deixar de ser um tema tabu e há cada vez menos estigma.

O foco da Clínica Hugo Madeira é o cuidado da Saúde Oral, mas reconhecemos a importância da Saúde Mental, pelo que, aqui, também tem acesso a uma intervenção que tem vindo a ser considerada das mais inovadoras nesta área: a psicoterapia assistida por psicadélicos [1,2].

Psicoterapia assistida por psicadélicos

A Psicoterapia assistida por psicadélicos é um tratamento experimental(*) destinado a problemas de Saúde Mental que combina sessões de Psicoterapia com a administração de um medicamento com propriedades psicadélicas.

Os psicadélicos são substâncias que causam uma modificação profunda, mas transitória, do conteúdo da consciência. Nesse estado temporário, a possibilidade de surgirem novas experiências aumenta, fazendo com que a pessoa possa explorar perspetivas diferentes sobre si própria. Em seguida, a Psicoterapia ajuda o paciente a selecionar as perspetivas que melhor se adaptam ao seu bem-estar [7,8,9].

Esta intervenção tem sido investigada e utilizada em casos nos quais os antidepressivos e/ou a Psicoterapia convencional não foram eficazes [10,11].

(*) Nota: A única substância com propriedades psicadélicas que pode ser medicamente prescrita é a ketamina. Apesar existirem vários estudos sobre esta intervenção, estes ainda não foram considerados suficientes para aprovação clínica formal.

Como funciona o tratamento?

Aplicamos métodos que permitem modificar a sua consciência habitual num contexto psicoterapêutico seguro com o objetivo de [7,8,9]:

• Explorar novas perspetivas em relação a si e aos seus problemas;
• Ganhar entendimento sobre potenciais áreas de conflito;
• Conhecer o vasto potencial da sua mente;
• Aprender a não se identificar com os seus pensamentos negativos;
• Experimentar uma maior conexão consigo próprio.

A farmacoterapia e a Psicoterapia

No campo da Saúde Mental, a farmacoterapia e a Psicoterapia têm coexistido em narrativas diferentes uma da outra, com a mente tratada como sendo distinta do cérebro [1].

A Psicoterapia assistida por psicadélicos une os 2 métodos numa única intervenção, com os mecanismos neurobiológicos e os processos relacionais a criarem-se e a informarem-se em conjunto [2].

Isto abre a possibilidade de aprofundar e acelerar os benefícios de cada uma, consistindo numa intervenção que tem vindo a ser utilizada em casos de Depressão Resistente aos tratamentos convencionais [10,11].

É este modelo inovador de tratamento integrado, que envolve a criação de efeitos neurobiológicos, vivências psicológicas e técnica psicoterapêutica [7,8,9] que utilizamos no departamento de Saúde Mental da Clínica Hugo Madeira*.

*As sessões de ketamina são realizadas fora da Clínica Hugo Madeira, em contexto hospitalar.

O que tratamos?

A nossa abordagem é indicada para pessoas que sofrem de Depressão, e
que não melhoraram com os tratamentos aprovados (ex: antidepressivos, psicoterapia) [11,12]

Passo a passo

Como em qualquer tratamento, também na Psicoterapia assistida por psicadélicos há métodos, abordagens e uma sequência que deve ser seguida em cada tratamento.

1. Preparação

• Duas sessões de 60 minutos de duração;
• Informação sobre o modelo de tratamento e os efeitos do medicamento;
• Estabelecimento de aliança terapêutica;
• Familiarização com o contexto (sala com condições de conforto e segurança).

2. Administração de ketamina

• Ketamina numa dose personalizada (injeção intramuscular);
• Sessões com a duração de 2h30, na presença do Médico;
• Uma sessão por semana, tipicamente durante 5 semanas;
• Postura introspetiva (música, olhos fechados).

3. Integração

• 1 hora de duração, com Psicoterapeuta nos dias seguintes às sessões de exploração;
• Descrição da experiência subjetiva e compreensão dos significados;
• Integração no dia-a-dia;
• Trabalhar mecanismos de mudança.

Custo do tratamento

O custo da avaliação inicial é de 100€ e consiste numa sessão de 1h30, com o Médico Psiquiatra, Prof. Doutor Pedro Castro Rodrigues e a Psicoterapeuta Prof. Doutora Ana Cruz.

O valor pode ser pago ao longo das semanas de tratamento.

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