Mouth Taping
A roncopatia (ressonar) e a apneia obstrutiva do sono (paragens respiratórias durante o sono) são doenças muito frequentes. De acordo com a National Sleep Foundation cerca de 42% dos homens e 31% das mulheres ressona. Por outro lado, o estudo HypnoLaus identificou que 50% dos homens adultos e 23% das mulheres têm apneia do sono moderada a grave. A apneia do sono associa-se a risco cardiovascular e agrava múltiplas doenças comuns na população (hipertensão, diabetes, arritmias), associando-se a elevadas taxas de mortalidade (1-3).
A respiração oral (predominantemente pela boca e não pelo nariz) é comum em pacientes com esta patologia e pode estar associada a alterações nasais (desvio do septo nasal, rinite ou presença de pólipos nasal) ou estreitamento da orofaringe e/ou via aérea superior alongada (amígdalas grandes, palato comprido) (4). Algumas doenças respiratórias que cursam com falta de ar tambémse associam habitualmente a respiração oral. A utilização de fita adesiva durante a noite tem sido uma tendência crescente nos últimos anos. A fita é aplicada desde o filtro labial até ao bordo inferior do lábio, obstruindo a respiração no terço médio da boca – mouth taping. O principal objetivo da sua utilização seria potenciar a respiração nasal e apresentar melhoria do padrão respiratório e da roncopatia. Apesar da sua popularidade nos media e redes sociais, a evidência científica é extremamente escassa no que diz respeito a este tema, e a existente apresenta resultados díspares (4, 6). É importante destacar que esta técnica, além de alguns efeitos adversos locais (como irritação da pele) ou algum impacto na disrupção do sono, pode ter efeitos mais sérios sobretudo em pessoas com doenças respiratórias, apneia do sono ou perturbação da ansiedade.
A obstrução nasal é a principal causa de respiração oral – perante esta queixa é fundamental uma avaliação médica por um otorrinolaringologista para identificar a causa da obstrução e fazer um tratamento farmacológico ou cirúrgico dirigido.
Por outro lado, quem ressona ou suspeita de apneia do sono (pára de respirar, acorda muitas vezes durante a noite, tem sonolência diurna excessiva ou dificuldades de concentração e memória) deve procurar ajuda em Consulta de Medicina do Sono para confirmar a suspeita, investigar a causa e iniciar o melhor tratamento. É importante relembrar que actualmente existem muitas alternativas, recomendadas internacionalmente e com evidência científica, para o tratamento da apneia do sono – como o ventilador de pressão positiva (CPAP), os dispositivos orais (DAM – dispositivo avanço mandibular), a cirurgia da via aérea superior, a cirurgia da obesidade, entre outros. O mouth taping não é recomendado como tratamento da apneia do sono pelas sociedades científicas internacionais. São necessários estudos adicionais para perceber se poderá ter algum papel como complemento a outras terapêuticas existentes. É assim crucial a realização de mais investigação neste tema antes de serem utilizados de forma segura na nossa prática clínica (1-3).
Se não respira bem pelo nariz, antes de tapar a boca, procure perceber o que se passa com a sua permeabilidade nasal junto de um médico.
1. Fangmeyer SK, Badger CD, Thakkar PG. Nocturnal mouth-taping and social media: A scoping review of the evidence. Am J Otolaryngol. 2024;46(1):104545.
2. Chou MSH, Ting NCH, El-Turk N, Harrington Z, Dobler CC. Treatment burden experienced by patients with obstructive sleep apnoea using continuous positive airway pressure therapy. PLoS One. 2021;16(6):e0252915.
3. Grewal N, Gordon D, Bajaj S, Gyimah C, Hassan M, Fatima U, et al. Impact of Obstructive Sleep Apnea Treatment on Cardiovascular Disease Associated Mortality and Morbidity: A Systematic Review. Curr Probl Cardiol. 2024;49(1 Pt C):102139.
4. Jau JY, Kuo TBJ, Li LPH, Chen TY, Hsu YS, Lai CT, et al. Mouth Puffing Phenomenon and Upper Airway Features May Be Used to Predict the Severity of Obstructive Sleep Apnea. Nat Sci Sleep. 2023;15:165-74.
5. Jau JY, Kuo TBJ, Li LPH, Chen TY, Lai CT, Huang PH, et al. Mouth puffing phenomena of patients with obstructive sleep apnea when mouth-taped: device’s efficacy confirmed with physical video observation. Sleep Breath. 2023;27(1):153-64.
6. Huang TW, Young TH. Novel porous oral patches for patients with mild obstructive sleep apnea and mouth breathing: a pilot study. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152(2):369-73.
