Project Description

coroas dentarias clinica hugo madeira
coroas dentarias clinica hugo madeira

Associada a uma grande exigência relativamente à estética dentária, intensifica-se a procura por um sorriso “perfeito” e harmonioso, saudável e funcional ( Higashi JCG e cols, 2011; Albuquerque PP e cols, 2018; D´Souza D e cols, 2010; Machado e cols, 2016; Pereira e cols 2003). Graças ao exponencial desenvolvimento dos materiais dentários, dos sistemas adesivos e das técnicas associadas (Gomes G. 2014, Higashi JCG e cols 2011, Perdigão J e cols 2014, Migliau G e cols 2016), a reabilitação estética veio permitir que o paciente alcance um bem-estar físico e emocional, melhorando a sua imagem, auto-estima e qualidade de vida.

São várias as alternativas para solucionar problemas de forma, tamanho, posição/ alinhamento, simetria/proporção, textura superficial e cor dos dentes (Higashi e cols 2006).

No presente caso, o paciente apresentava-se insatisfeito com todas essas características e desejava substituir as peças dentárias perdidas. É importante ressalvar, que a ausência de elementos dentários, principalmente em zonas visíveis, é algo constrangedor e que interfere no âmbito pessoal e interpessoal do indivíduo. Um caso desafiante e com bastante exigência estética.

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Associada a uma grande exigência relativamente à estética dentária, intensifica-se a procura por um sorriso “perfeito” e harmonioso, saudável e funcional ( Higashi JCG e cols, 2011; Albuquerque PP e cols, 2018; D´Souza D e cols, 2010; Machado e cols, 2016; Pereira e cols 2003). Graças ao exponencial desenvolvimento dos materiais dentários, dos sistemas adesivos e das técnicas associadas (Gomes G. 2014, Higashi JCG e cols 2011, Perdigão J e cols 2014, Migliau G e cols 2016), a reabilitação estética veio permitir que o paciente alcance um bem-estar físico e emocional, melhorando a sua imagem, auto-estima e qualidade de vida.

São várias as alternativas para solucionar problemas de forma, tamanho, posição/ alinhamento, simetria/proporção, textura superficial e cor dos dentes (Higashi e cols 2006).

No presente caso, o paciente apresentava-se insatisfeito com todas essas características e desejava substituir as peças dentárias perdidas. É importante ressalvar, que a ausência de elementos dentários, principalmente em zonas visíveis, é algo constrangedor e que interfere no âmbito pessoal e interpessoal do indivíduo. Um caso desafiante e com bastante exigência estética.

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Tratamento executado

A saúde oral, influencia e é influenciada por vários fatores, sendo parte integrante da nossa saúde geral e constituindo um dos problemas de saúde pública mais desafiantes. Como tal, antes de qualquer reabilitação estética, a saúde oral é a base de qualquer tratamento.

Assim, o plano de tratamento do presente caso clínico teve início na realização de uma consulta de higiene oral, remoção de lesões de cárie e substituição de restaurações antigas infiltradas. Não nos devemos esquecer que a cárie dentária é uma doença infecciosa, resultante da colonização da superfície do esmalte por microorganismos – especialmente os Streptococcus mutans, sendo então considerado um problema de saúde. (Stephan, 1940; Gustafsson e cols, 1954).

A reabilitação estética deste caso incluiu a colocação de facetas cerâmicas (nos dentes existentes) , implantes e coroas (nas zonas edêntulas).

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Tratamento executado

A saúde oral, influencia e é influenciada por vários fatores, sendo parte integrante da nossa saúde geral e constituindo um dos problemas de saúde pública mais desafiantes. Como tal, antes de qualquer reabilitação estética, a saúde oral é a base de qualquer tratamento.

Assim, o plano de tratamento do presente caso clínico teve início na realização de uma consulta de higiene oral, remoção de lesões de cárie e substituição de restaurações antigas infiltradas. Não nos devemos esquecer que a cárie dentária é uma doença infecciosa, resultante da colonização da superfície do esmalte por microorganismos – especialmente os Streptococcus mutans, sendo então considerado um problema de saúde. (Stephan, 1940; Gustafsson e cols, 1954).

A reabilitação estética deste caso incluiu a colocação de facetas cerâmicas (nos dentes existentes) , implantes e coroas (nas zonas edêntulas).

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coroas ceramicas clinica
coroas ceramicas clinica

As facetas dentárias são estruturas realizadas a partir de cerâmica ou resinas compostas, sendo a cerâmica o material de eleição, devido à sua eficácia em reproduzir a estrutura e translucidez inerentes à naturalidade do dente. Para além disso, as facetas cerâmicas apresentam uma excelente biocompatibilidade e muito boa estabilidade química, a longo prazo (Anusavice, 1992; Mangani e cols, 2001), sendo também uma abordagem minimamente invasiva que permite a correcção da face vestibular (frontal) da estrutura dentária. No que diz respeito às zonas edentulas, procede-se à colocação de implantes unitários e coroas, uma terapia de reabilitação altamente previsível e difundida (Busenlechner D e cols, 2014).

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1. Consulta de Avaliação/Diagnóstico: exames auxiliares de diagnóstico que incluem radiografias (ortopantomografia e TAC), protocolo fotográfico, diagnóstico e escolha do tratamento

2. Consulta de apresentação de DSD (Digital Smile Design) e mock-up: O DSD é uma ferramenta digital que possibilita realizar um estudo estudo digital do futuro sorriso do paciente. É uma óptima ferramenta de planeamento e de comunicação na medicina dentária estética. (C. Choachman e cols 2012). A partir deste estudo digital, conseguimos obter a nível físico, o enceramento de diagnóstico.

3. Consulta de Higiene Oral e Branqueamento dentário

4. Mock-up: simulação do sorriso ideal e indivualizado para o paciente (maquete teste do sorriso). É uma ferramenta de comunicação extremamente útil para o paciente e o médico dentista porque simula o resultado final

5. Cirurgia de colocação de implantes unitários superiores (com carga imediata) e inferiores: A definição de carga imediata indica o “carregamento” imediato do implante com um dente provisório, o mais tardar 72h após a cirurgia (Nkenke E e cols 2005). Assim, existe o imediato restabelecimento da função estética e mastigatória com uso de coroas provisórias unitárias ( acrílicas), sem a necessidade de prótese parcial removível provisória (Chaushu G e cols 2001) e colocando após 3 meses a coroa definitiva.

6. Consultas de Dentisteria: O paciente possuía vários dentes com lesões de cárie assim como várias restaurações antigas infiltradas que tiveram de ser substituídas.

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As facetas dentárias são estruturas realizadas a partir de cerâmica ou resinas compostas, sendo a cerâmica o material de eleição, devido à sua eficácia em reproduzir a estrutura e translucidez inerentes à naturalidade do dente. Para além disso, as facetas cerâmicas apresentam uma excelente biocompatibilidade e muito boa estabilidade química, a longo prazo (Anusavice, 1992; Mangani e cols, 2001), sendo também uma abordagem minimamente invasiva que permite a correcção da face vestibular (frontal) da estrutura dentária. No que diz respeito às zonas edentulas, procede-se à colocação de implantes unitários e coroas, uma terapia de reabilitação altamente previsível e difundida (Busenlechner D e cols, 2014).

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7.Preparação dentária: Apesar de minimamente invasivo, foi necessário fazer um ligeiro desgaste na superfície externa dos dentes no tratamento com facetas, para que a adaptação seja a melhor possível e para que o resultado final seja o mais harmonioso possível. Após os dentes se encontrarem preparados, procede-se à impressão digital e/ou convencional do caso. Após estes passos, procede-se à colocação do trabalho provisório. Nesta fase os dentes ficam unidos e são necessários alguns cuidados na alimentação, como evitar alimentos muito duros, crocantes e que provoquem pigmentação.

8. Adesão/Cimentação: Esta consulta consistiu na adesão do trabalho final. Foi administrada anestesia local, seguindo-se a remoção do material provisório. Todos os passos desta consulta requerem um detalhe exímio e atenção extremas.

Após a cimentação, as seguintes recomendações foram dadas aos paciente:

– recomendou-se gel e bochechos com clorohexidina 0,12 % durante 5 dias, para recuperação da saúde gengival;

– as facetas funcionam como dentes normais e como tal podem partir tal como os dentes se houver excessos, tais como: roer unhas; morder canetas e outros objectos; bruxismo.

– evitar morder com dentes anteriores, especialmente alimentos duros.

– usar goteira de proteção noturna, especialmente em casos de bruxismo.

9. Controlo após 1/2 semanas

Tempo total de tratamento:

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facetas clinica hugo madeira

As Facetas Cerâmicas promovem um resultado estético admirável, que nos dias de hoje, constitui uma procura constante por parte da sociedade. Devido às propriedades inerentes da cerâmica, apresentam boa estabilidade de cor e boa resistência ao desgaste e a fraturas.

A manutenção da estética da cerâmica, a médio e longo prazo, apresenta ser excelente, sendo alta a satisfação do paciente, sem comprometer a saúde dos tecidos moles em pacientes com ótima higiene oral (Peumans e cols 2000).

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clinica hugo madeira facetas implantes

Fases do tratamento

1. Consulta de Avaliação/Diagnóstico: exames auxiliares de diagnóstico que incluem radiografias (ortopantomografia e TAC), protocolo fotográfico, diagnóstico e escolha do tratamento

2. Consulta de apresentação de DSD (Digital Smile Design) e mock-up: O DSD é uma ferramenta digital que possibilita realizar um estudo estudo digital do futuro sorriso do paciente. É uma óptima ferramenta de planeamento e de comunicação na medicina dentária estética. (C. Choachman e cols 2012). A partir deste estudo digital, conseguimos obter a nível físico, o enceramento de diagnóstico.

3. Consulta de Higiene Oral e Branqueamento dentário

4. Mock-up: simulação do sorriso ideal e indivualizado para o paciente (maquete teste do sorriso). É uma ferramenta de comunicação extremamente útil para o paciente e o médico dentista porque simula o resultado final

5. Cirurgia de colocação de implantes unitários superiores (com carga imediata) e inferiores: A definição de carga imediata indica o “carregamento” imediato do implante com um dente provisório, o mais tardar 72h após a cirurgia (Nkenke E e cols 2005). Assim, existe o imediato restabelecimento da função estética e mastigatória com uso de coroas provisórias unitárias ( acrílicas), sem a necessidade de prótese parcial removível provisória (Chaushu G e cols 2001) e colocando após 3 meses a coroa definitiva.

6. Consultas de Dentisteria: O paciente possuía vários dentes com lesões de cárie assim como várias restaurações antigas infiltradas que tiveram de ser substituídas.

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facetas clinica hugo madeira

7. Preparação dentária: Apesar de minimamente invasivo, foi necessário fazer um ligeiro desgaste na superfície externa dos dentes no tratamento com facetas, para que a adaptação seja a melhor possível e para que o resultado final seja o mais harmonioso possível. Após os dentes se encontrarem preparados, procede-se à impressão digital e/ou convencional do caso. Após estes passos, procede-se à colocação do trabalho provisório. Nesta fase os dentes ficam unidos e são necessários alguns cuidados na alimentação, como evitar alimentos muito duros, crocantes e que provoquem pigmentação.

8. Adesão/Cimentação: Esta consulta consistiu na adesão do trabalho final. Foi administrada anestesia local, seguindo-se a remoção do material provisório. Todos os passos desta consulta requerem um detalhe exímio e atenção extremas.

Após a cimentação, as seguintes recomendações foram dadas aos paciente:

– recomendou-se gel e bochechos com clorohexidina 0,12 % durante 5 dias, para recuperação da saúde gengival;

– as facetas funcionam como dentes normais e como tal podem partir tal como os dentes se houver excessos, tais como: roer unhas; morder canetas e outros objectos; bruxismo.

– evitar morder com dentes anteriores, especialmente alimentos duros.

– usar goteira de proteção noturna, especialmente em casos de bruxismo.

9. Controlo após 1/2 semanas

Tempo total de tratamento:

As Facetas Cerâmicas promovem um resultado estético admirável, que nos dias de hoje, constitui uma procura constante por parte da sociedade. Devido às propriedades inerentes da cerâmica, apresentam boa estabilidade de cor e boa resistência ao desgaste e a fraturas.

A manutenção da estética da cerâmica, a médio e longo prazo, apresenta ser excelente, sendo alta a satisfação do paciente, sem comprometer a saúde dos tecidos moles em pacientes com ótima higiene oral (Peumans e cols 2000).

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clinica hugo madeira facetas implantes

Equipa médica do caso clínico

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